云南财经大学安宁校区大学生医保须知
及报销流程
根据云南省医保规定，安宁校区大学生参加云南省大学生医保的同学，门诊和住院均可按比例报销。
大学生医保待遇优于城乡居民医保，医保报销费：
1、校内门诊报销80%；
2、校外普通门诊报销50%；
3、意外伤害、住院报销80-90%；
报销年限：每年1月1日至12月31日。
门诊如何就医：首诊医院必须是校医院（急诊抢救除外），就诊时请出示医保卡。
一、校内门诊报销80%
本人持医保卡在校医务室就诊，医保范围内的药品和治疗费即时报销80%，自付20%。（医保卡限本人使用，需医生开具处方，自行购药不享受医保报销，非医保药品不属于报销范围）。
二、校外普通门诊报销50%
校外普通门诊可报销50%（自费项目除外），校外普通门诊（除意外伤害、急诊抢救外），需先到校医室就诊及开具转诊单，未在校医室办理转诊手续，自行外出就医者，所发生的医疗费用不予报销。外出就诊医院为二级及以上的公立医院，所发生费用由学生垫付，就诊完毕后携带报销材料回校医务室进行报销。民营医院及私立医院不属于报销范围的医院。
校外门诊费用报销材料：
1. 校医务室门诊转诊单原件（外出就医前到校医务室开具，未在校医室办理转诊手续，自行外出就医者，所发生的医疗费用不予报销；意外伤害、急诊抢救外）。
2. 就诊医院开具的正规发票原件。
3. 就诊医院开具的门诊病历（复印件一份）。
4. 费用清单（原件一份、请在就诊医院咨询打印）。
5. 学生证、医保卡、身份证复印件各一份。
6. 辅助检查单（复印件一份）。
三、校外住院费用报销
校外住院医保范围内的药品及医疗项目根据医保规定可报80%-90%（自费项目除外），办理住院时需主动出示医保卡，报销部分出院时直接抵扣。部分医保卡办理住院时无法正常刷卡办理住院的，由学生垫付费用，就诊完毕后携带报销材料回校医务室报销。
（一）、如何办理住院？
上学期间，在昆明市开通大学生医保的医院住院，请务必使用医保卡：
1、到医院开具住院证；
2、持住院证、医保卡、学生证到校医院门诊开具转院证明；
3、持住院证、转院证明、医保卡、学生证到所住医院办理住院手续；
4、出院时持医保卡在所住医院直接结算报销。
（二）、校外住院费用报销材料：
发票（在就诊医院开具，原件、复印件各要一份）；
费用清单（在就诊医院开具，原件、复印件各要一份）；
病情证明（在就诊医院开具，原件、复印件各要一份）；
出院证（在就诊医院开具，原件、复印件各要一份）；
情况说明（写清什么时间、什么地点、怎么生病的、什么情况未刷医保卡，到学院审核证明情况属实盖章）；情况说明模板附后；
学生证、医保卡、身份证（复印件两份）。
四、意外伤害就诊费用报销
意外伤害，就诊费用报销比例医保范围内的药品及医疗项目根据医保规定可报80%-90%（自费项目除外），由学生垫付费用，就诊完毕后携带报销材料回校医务室报销。
意外伤害就诊费用报销材料：
1、发票（原件、复印件各一份）；
2、费用清单（原件、复印件各一份）；
3、病历（原件、复印件各一份）；
4、情况说明（写清什么时间、什么地点、怎么受伤的，班主任核实后注明：经核实、情况属实、该生非打架斗殴致伤，非交通事故，无第三责任人，后到学院审核证明情况属实盖章。）原件、复印件各一份；
5、学生证、医保卡、身份证（复印件各两份）。
五、大学生医保不予报销的医疗费用有哪些？
根据省劳动和社会保障厅、省财政厅、省教育厅联发的《关于印发云南省高等学校大学生基本医疗保险实施细则 （试行）的通知》（云劳社发〔2008〕8号）规定，以下费用不予支付及报销：
1、基本医疗药品目录、诊疗项目和服务设施标准以外的费用（急救除外）；
2、健康体检、计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用；
3、未办理转诊转院审批备案手续，自行外出就医的医疗费用；
4、自行购买药品、挂号、出诊、救护车、中药代煎、心理咨询、整形、美容、镶牙（假牙）、种植牙、矫正（正畸）拔牙（包含智齿）等、洁牙、交通事故酗酒、吸毒、打架斗殴、自杀自残、自焚及违法犯罪行为所致的医疗费用，以及因医疗事故所增加的医疗费用；
5、按有关规定不予支付的其他费用。
六、参保新生如何就医
1.参保新生有无医保卡均一样享有医保待遇；
2. 校内门诊进行就医，直接按比例报销结算；
3. 校外门诊、住院等按照医保中心规定的比例报销，个人先行垫付，住院出院后将相关的资料交子校医院收费室，送省医保中心审核后报销；
4. 家庭有困难的学生住院：可以申请二代医保卡的加急办理；
5. 云南本省学生如有新二代医保卡者，须在新生入学后第二个学期，本人持医保卡到云南省医保中心（政通大厦二楼），办理医保卡转移,后方可正常使用。外省参保学生统一办理新医保卡。
6、大学生在休学、假期实习期间就医：
在休学、假期、实习期问发生疾病，须住院者(普通门诊不子报销)可在学生生源地或实习地医院佳院治疗，若因病情原因，需到外省就医者，必须要有学生生源地或实习地三甲医院医生开具的证明或转诊单，回校后将住院报销所需的材料交子校医院送省医保中心审核报销。
7、大学生意外伤害、急诊抢救，可遵循就近就便原则及时就医，个人先行垫付，完结后，将相关材料交于校医室收费室送省医保中心审核后报销。
8、若因病情原因需到外省就医者，必须到云南省三甲医院开具异地就医申请表，并到云南省医保中心备案，若所住的外省医院开通了大学生医保，并以云南省对接成功的，可以在住院前致电云南省医保中心电话0871-67195892，开通异地就医备案，在所住医院直接结算。
七、大学生医保卡使用说明
1、大学生医保卡和城镇职工医保卡区别；
(1)大学生医保卡属于城乡居民医保卡中的一种类型；
(2）大学生医保卡只作为参保凭证（卡内没钱），没有个人账户不可以消费，只能说明参保了；门诊只能在校医院使用，住院在开通大学生医保的医院使用；
(3）大学生医保卡与城乡居民医保卡一样，只能在定点医院（校医院）的门诊和住院使用。
2.涵盖两种功能：
医保卡和银行卡功能，即有医保卡的功能和银行卡储蓄功能，但两者不能通用。
3.二代新医保卡初始密码为6个零，一天之内输错三次将被锁卡，须到省医保中心解锁；
4. 社会保障卡只限本人使用，不得转借他人，转借他人使用属于套用医保资金，轻则没收，不子使用（解释权归医保办），重则承担相应的法律责任及处罚。
5. 医保卡丢失及损坏后补办：
(1)一代卡丢失后（这里指之前就读财大的本科生或在读研究生）直接补办二代卡（需携带一张白底板的严格按照身份证规格的电子照片，自行到省医保中心办理）
(2）二代医保卡丢失及损坏者，带上身份证直接到中国银行办理，需交纳22元制卡费
八、其他
（一）、建档立卡户暂时不能参加大学生医保；
（二）、校外门诊、校外住院费用报销地址及电话：
报销地址：明远楼一楼校医务室107室（药房、收费室）
咨询电话：0871-68669948 13529061248
资料齐全方可报销（参照一、二、三、四大项）。
云南财经大学校安宁校区医务室 2021年12月1日
关于申请报销住院费用的情况说明
本人是云南财经大学中华职业学院××级××专业××班学生××，学号：×××，身份证号：××××，医保卡号：×××。本人于××年××月××日至××年××月××日，在×× 医院因×××病住院治疗，共计××天，费用合计 元。在生病住院期间本人因□未领到医保卡□未带医保卡□医院未刷卡□医院未开通大学生医保，特向省医保中心申请报销此费用为谢！
特此说明。
申请人：×××
××××年××月××日